8月31日晚,在大连医科大学附属第二医院的急诊 I C U病房里,家人同意放弃抢救后,医护人员小心地将几天来维持姜先生生命指标的各项药物点滴和呼吸机撤了下来。家人将仍处于重症中的姜先生带回家,希望能在家中陪他走完最后一程。然而,就在5天前,姜先生还是一名身体健康的老人,发生的这一切仅仅是因为误食了几棵野生的毒蘑菇。
在今年误食毒蘑菇引发的重症病例中,姜先生仅是一起个案。昨日,记者获得了一组数据:今年7、8两个月份,大连翻译公司医科大学附属第一医院就有40例误食蘑菇中毒病例,其中3人死亡;大连市中心医院,接诊20余例蘑菇中毒患者;大连医科大学附属第二医院接诊蘑菇中毒患者10余例,4例重症;大连大学附属中山医院急诊接诊10余例蘑菇中毒患者……
病例
两月内中毒事件近百起
8月25日晚,大连医科大学附属二院的急诊大厅响起一阵急促的脚步声,两名蘑菇中毒患者被一同送到急诊抢救室。“女性患者严重腹泻,男性患者肝衰……”急诊值班的医生告诉记者,经过对家属的询问得知,这两名患者以前经常自己到山上采蘑菇,自认为是采蘑菇的经验人士。当天早上,两人曾到山上自己采了半袋子野生蘑菇,回家煮汤服用后两小时,均出现了腹泻、头晕等症状,尤其是65岁的姜先生,症状严重。经过急诊的紧急处理后,其中的女性患者顺利脱离生命危险,而姜先生则被转入 I C U后继续接受抢救。
医院 I C U值班医生李春树是这起蘑菇中毒病例的见证者,“当时,患者姜先生昏迷,有急性肝衰,血胺达到70,是正常人的1倍多,而且患者出现肝性脑病等严重的并发症。”抢救持续到8月31日,患者家属同意放弃继续抢救。
记者采访中了解到,在大医二院接收这名蘑菇中毒重症患者的同时,大连医科大学附属第一医院也接诊了多名蘑菇中毒患者。
小王是一位外地来连打工的务工人员,今年8月末,一场大雨过后,他与工友一同去山上采了许多新鲜的白色蘑菇,并带回了工地,没想到蘑菇下肚不到半天的工夫,吃蘑菇的几个人就上吐下泻,来到大医一院急诊科就诊,才得知是误食毒蘑菇引起的中毒反应。
当该院急诊科张彧主任问起小王是否知道有的野生蘑菇有毒时,小王说,其实在老家以及来连之后,他吃过几次野生蘑菇,这次吃的蘑菇与以前的相比,外观形态都差不多,虽然听说过野生蘑菇有毒,可总觉得自己辨得清毒蘑菇不会出问题,没成想这次却中了毒。
据粗略统计,从今年7月开始到现在,大连市内各大医院接诊的误食毒蘑菇病例已经达到近百例。昨日,记者采访的几名急诊室医生告诉记者,今年的蘑菇中毒患者人数比往年有明显增加,而且症状严重,因此导致的死亡病例也比往年多。
分析
中毒者八成以上是采摘老手
记者了解到,每年春季开始,大连政府相关部门都会为减少误食蘑菇事件而在各媒体上大量发布禁止采摘野生蘑菇的通知,可是,为什么还有那么多人以身犯险?记者展开调查后发现,与想象的不同,误食毒蘑菇的患者中,竟然有八成以上都提到自己是采蘑菇的老手,这些老手们自以为辨别毒蘑菇的经验丰富,却成了以身试毒的牺牲品。
辽宁师范大学生命科学研究院教授姜长阳,从1994年就开始对大连地区的毒蘑菇种类进行调研,对于一个日子,他印象深刻。“1994年9月26日,我们生命科学研究院的三名同事,都因为误食毒蘑菇而去世,其中一人竟就是专门研究微生物毒素的教授。连一辈子都在专门搞毒素研究的专家教授都因没能分辨清蘑菇是否有毒,其他人又怎能自信,一定能区分出毒蘑菇。”他在调查中也发现,有很多蘑菇中毒的患者,是有一定的分辨经验,他们常年自采野生蘑菇,凭借着多年的经验,盲目自信、心存侥幸,这是最让人担心的。
蘑菇的种类繁杂,有毒与无毒之间的区别非常细微,而且都是相对的,根本没有万无一失的辨别方法。有人觉得每年都采蘑菇吃,今年再吃也一定没事。其实,蘑菇中毒事件的发生,除了与蘑菇本身的毒性强弱有关外,还与每次的食用量和食用者当时的体质有关。比如,以前多年在不知情的情况下误食毒蘑菇却一直没有发病的人,如果赶上最近身体不好,就很可能因此丧命。另外,在食用同一种毒蘑菇时,食用方法的影响也很大。“洗一洗就炒着吃或做汤,蘑菇中的有毒物质可能保留得很多;浸泡或者先在开水中焯一下,再烹饪,有毒物质可能流失一些,中毒的症状就会减弱。”
当然,今年蘑菇中毒患者频频出现,也与今年特殊的天气有关。姜长阳告诉记者,由于今年夏季阴雨天多,天气潮湿闷热,这样的自然环境最适合毒蘑菇生长,而大量生长的毒蘑菇也会让采摘者眼花缭乱,很容易误摘。他预测说,以往蘑菇中毒的情况在8月末就会停止,而今年将会延续到9月10日左右。
应急
一旦中毒,催吐须及时
专家提醒,在食用蘑菇时,尽量先在清水中浸泡20 30分钟,在开水中焯一下,再洗净方可食用。这样既可除去所含大部分毒素,又能除去附着的污染物,吃起来较为安全。一旦出现恶心、腹泻等中毒症状,首先应采用催吐,并立刻到医院进行洗胃、导泻、灌肠等治疗方法以迅速排除尚未吸收的毒素。
姜长阳反复提醒说,对野生蘑菇最好还是敬而远之。目前医学界对蘑菇中毒并无特效治疗方法,因此死亡率极高,50克白毒伞就能导致成年人死亡。
(大连翻译公司)